缺铁性贫血（IDA）是常见的一种贫血类型，其中以育龄期女性更为常见。对于缺铁性贫血患者，医生经常在为其开具铁剂的同时还开具维生素C。那么，贫血为什么要补充维生素C呢？这就要从铁剂在人体内的奥妙之旅说起。

口服铁剂一般包括哪些？

口服铁剂分为无机铁和有机铁。其中无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁包括琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁和富马酸亚铁等。

口服铁剂怎么被人体吸收？

铁在消化道的吸收依赖于胃酸将三价铁离子（Fe3+）转化成可吸收的亚铁离子（Fe2+）。但是有很多因素会引起胃酸分泌不足，比如：慢性萎缩性胃炎(包括自身免疫性胃炎)、胃大部分切除及长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）等，这些因素都会影响铁被人体吸收及利用。

维生素C在机体吸收铁的过程中可以起到什么样的作用？

维生素C在铁被人体的吸收的过程中，可以起到跟胃酸一样的作用，即增加铁被人体吸收和利用。这是由于维生素C具有还原性，可以防止Fe2+氧化成不易被人体吸收的Fe3+，从而保证铁的吸收。

对于缺铁性贫血患者，日常生活该注意什么？

1、应合理膳食，注意食物的均衡和营养，纠正厌食和偏食等不良习惯。

2、在补充铁剂时，如无明显胃肠道反应，不应与食物同服。

3、牛奶含磷较多，会影响铁的吸收，因此在口服铁剂时，不宜饮用牛奶。

4、应进食富含铁的食物（如肉类、动物内脏、动物血、绿叶蔬菜等），其中动物来源的铁为血红素铁，比植物性来源的铁更易于被人体吸收。

5、积极进食蔬菜和水果等富含维生素C的食物，可为铁在肠道内的吸收助上一臂之力。

审稿专家：

一审专家：广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心药学部主管药师 李佳乐

二审专家：广东省药学会 广州市妇女儿童医疗中心药学部副主任/主任药师 莫小兰