患者：

药师您好，我上个月新冠阳了之后，心脏不舒服，就去药店买辅酶Q10，药店推荐给我这个产品。我回去看了说明书，一天1次，每次100mg。我以前去医院，医生给我开的辅酶Q10，是10mg/粒的。医生叫我每天三次，每次吃1粒（10mg）。你替我看下，这两个药为什么剂量差那么多啊?效果有区别吗？

药师：

我看看，你这个属于保健品型的辅酶Q10，医院开的是药用型的辅酶Q10。这两个还是有很大区别的。

下面就让我详细说说辅酶Q10吧

• 辅酶Q10是什么？

辅酶Q10是一种存在于人体细胞中的物质，对于细胞的能量生产和抗氧化有着重要的作用。当提及其剂量时，人们通常是指作为补充剂摄入的量。各个剂量的辅酶Q10对人体有着不一样的作用。

低剂量（10mg - 60mg）：

1. 帮助维持正常的辅酶Q10水平，特别是对于那些因饮食或其他原因辅酶Q10水平偏低的人。

2. 支持日常健康和维持正常的心血管功能。

中剂量（60mg - 200mg）：

1. 可能更适合那些已知有心血管问题的人，例如心力衰竭。

2. 帮助提高运动绩效和耐力。

3. 支持神经健康和认知功能。

高剂量（200mg及以上）：

1. 在一些研究中，高剂量的辅酶Q10被用于治疗心力衰竭、帕金森病等特定疾病。

2. 对于那些服用降胆固醇药物如他汀类药物的人，高剂量的辅酶Q10可以助减少其副作用。

3. 支持健康的血糖水平。

• 药用与保健品辅酶Q10有什么不同？

药用辅酶Q10

（1）药用辅酶Q10通常由医生处方，并用于特定疾病的治疗，如心力衰竭、高血压等。其剂量和用途会根据疾病的情况进行调整。

（2）药用辅酶Q10的生产和销售受到严格的监管，品质控制程度较高，确保其安全性和有效性。

（3）药用辅酶Q10的价格比较低廉

保健品辅酶Q10

（1）保健品辅酶Q10是作为营养补充剂出售的，通常没有特定的剂量限制，供人们自行选择使用。

（2）每个国家对辅酶Q10每日最高摄入量限制不同，各国市售的保健品辅酶Q10规格差异很大。我国国家药监局规定辅酶 Q10 一天的摄入量不能超过 50mg，主要考虑到很多食物中也含有辅酶Q10 ，所以国内生产的辅酶 Q10 药品或 保健品含量都比较低 。国外市售的保健品规格普遍较大，再加上制作工艺和配方不同，辅酶Q10和其他成分的含量也不同。

美国：用于药品治疗 30-100mg/天。

日本：在不确定使用量上限的同时 ， 建议使用量不超过 300mg/天。

欧洲国家：通常为 100-300mg/天。

（3）保健品辅酶Q10的生产和销售监管较为宽松，品质可能存在差异，需要选择可信赖的品牌和供应商。

• 辅酶Q10对新冠后心肌炎患者是否有作用？

目前针对辅酶 Q10 在新冠感染后心肌炎中的应用研究有限。

《新型冠状病毒感染相关心肌炎·瑞金医院诊断及治疗建议》中指出：针对此类患者，可应用磷酸肌酸钠、辅酶 I、辅酶 Q10、曲美他嗪等改善心肌能量代谢治疗；10～20 mg/次，3 次/d，口服；辅酶 Q10 可作为新冠感染后心肌炎的辅助治疗，但要注意临床适应证，注意可能发生的不良反应。

• Q10除了对心肌炎有作用，对备孕妇女也有作用。

辅酶q10属于脂溶性抗氧化剂，可以减少细胞凋亡。有数据表明，卵泡中的辅酶q10浓度与胚胎质量的妊娠率正相关。它适用于大龄或35岁以上的女性，存在生育问题的女性或多次不良妊娠史的女性以及少、弱、畸形精子症的男性，可提高备孕成功率。

• 膳食中同样富含Q10 ，大多数人不需额外补充。

一般来说，人体内所含的辅酶Q10，其中75% 来自于人体自身的合成，剩余的25%是从日常饮食中摄取的，对于大多数人而言，只要身体状况正常一般就不会缺乏。

另外，少年儿童、孕妇、哺乳期妇女、过敏体质等人群也不宜服用辅酶Q10；正在接受药物治疗的患者，也不要擅自服用辅酶Q10，可能会和药物发生相互作用。

总 结

虽然辅酶Q10被认为是安全的，但长期摄入高剂量或与其他药物合并使用可能会产生不良反应。在开始任何补充剂之前，最好咨询医生或药师的意见。购买时，请选择正规渠道的辅酶Q10产品。