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胃痛,医师却叫我喝可乐?

发布日期:2023-07-26 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第一医院 药学部 朱健恩

——药师您好,我想咨询下可乐饮料能治病吗?

——您好,具体需要了解下您的情况,方便让我先看看您的病历吗?

——可以,这是我的病历,我主要是胃痛、反酸了3天过来看医生的,结果医生开了几个胃药给我,还叮嘱我要每天喝一瓶可乐饮料,连续喝一周,不知道这个可乐饮料有什么作用?

——您好,您的诊断是胃炎和胃结石,医师给您开具的奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片和碳酸氢钠片分别是抑制胃酸生成、促进胃肠蠕动和中和胃酸的,您的胃结石考虑与您食用过多柿子有关,目前临床对于胃结石的治疗都是使用碳酸氢钠和抑酸剂,让胃内变为中性或弱碱性,使胃石松软、破裂,达到治疗效果。可乐饮料属于碱性碳酸饮料,能够中和胃酸,使得胃结石溶解缩小,进而被排出体外。

——原来如此,谢谢药师。

什么是胃结石

胃结石是指进食某种物质后在胃内形成的不溶性团块物,形状多为圆形或椭圆形,按其组成可分为植物性结石、毛发性结石、药物性结石等,其中以植物性结石最为多见。植物性结石形成原因主要认为与食物富含鞣酸、果胶或树胶等在酸性条件下容易与食物残渣形成不溶性沉淀物相关,如柿子、山楂、番茄、冬枣等。大部分植物性结石可通过可乐饮料溶解,稍大的结石则可通过内镜下碎石术处理,经胃幽门排出体外。


可乐饮料如何溶解胃结石

希腊学者 Ladas 于 2002 年报道了经鼻胃管灌洗可口可乐治疗植物性胃结石5例后,可乐饮料溶解胃结石的治疗方法陆续被许多国家的学者了解并认可。目前认为通过饮用可乐饮料或经胃镜将可乐饮料灌注至结石内部等方式,能有效使得结石松散、缩小和溶解。但可乐饮料溶解胃结石的机制尚未明确,饮用量及饮用时机没有统一标准,大多数研究认为可能是其含有磷酸物质,能够与机体内单质磷钙结合,有效破坏植物性胃结石的聚合物质。


哪些人群不宜饮用可乐

既然可乐饮料可以溶解植物性胃结石,那是否所有人都适用?答案是否定的。首先,可乐仅对刚形成不久、硬度较松散或体积较小的植物性胃结石有效;其次,可乐饮料属于碳酸饮料,其产生大量的二氧化碳会增加胃内压,造成胃溃疡患者出现胃穿孔;最后,可乐饮料富含糖分和咖啡因,糖尿病、痛风和骨质疏松患者不宜大量饮用。


药师提醒


1. 切勿空腹服用大量柿子、山楂、番茄、冬枣等水果,不要同时进食海鲜、牛奶、瘦肉、咖啡等富含蛋白质或刺激胃酸分泌的食物或饮料;

2. 非植物性结石、胃溃疡、糖尿病、痛风、骨质疏松者不宜饮用可乐饮料治疗。



审稿专家:广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任

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