药品分类：抗抑郁药

本药可用于哪些疾病？

☆ 抑郁症，能解除其抑郁症状。

如何使用这个药品？

☆ 成人：开始时每日1片，根据临床效果逐步调整剂量。有效剂量为每日1～3片（一般为每日2片）。

☆ 老年人：开始时不超过每日1片，应在密切观察下逐步增加剂量。一般服用稍低于正常维持量的剂量，即可获得满意疗效。

应用本药时有哪些注意事项？

☆ 米安色林在服药最初几天内，可能影响精神运动性功能，服用抗抑郁药治疗抑郁症的患者，一般应避免从事危险性工作，如驾车或操作机器。

☆ 米安色林象其它抗抑郁药一样，对双相抑郁症患者可能诱发轻躁狂发作。对这类病人应停止治疗。

☆ 曾报道说米安色林能引起骨髓抑制，主要为粒细胞减少症和粒细胞缺乏症。一般见于治疗4～6周左右，停药后即可恢复，如病人出现发热、咽痛、口角炎或其它感染症状，则应作血常规检查，这一副反应可见于各种年龄，但老年人中更易发生。

☆ 当患者同时有糖尿病、心脏病、肝或肾功能不全时，应采取常规措施，并严密检查其同时服用的其它药物剂量，虽然米安色林治疗时不一定发生抗胆碱能副作用，但对窄角性青光眼或前列腺肥大可疑患者，仍应加强观察。

本药不良反应有哪些？

☆ 偶有造血功能障碍、癫痫发作、轻度躁狂、低血压、肝功能损害、关节痛、浮肿及男子女性型乳房。

☆ 与抑郁症有关的一些症状如：视力模糊、口干、便秘等在米安色林治疗期间并不增加其发生率和严重程度。

☆ 急性超剂量症状仅限于过度镇静。不太可能发生心律不齐、癫痫发作，严重低血压和呼吸抑制。迄今无特效解救药。可采用洗胃及适当的对症和支持疗法，以维持生命功能。

有以下情况的要注意：

☆ 对本品过敏者禁用。

☆ 躁狂症病人禁用。

特殊人群可以服用本品吗？

☆ 18岁以下儿童及青少年患者用药的安全有效性尚未确立。

☆ 老年人容易诱发体位性低血压、摇晃等症状，因此老年人用药应从低剂量开始给药，同时观察患者状态慎重用药。

如何才能获得本品呢？

☆ 本品为处方药，购买需凭医生处方。

如何保存该药品？

☆ 密封保存。

审稿专家：广东省药学会 中山市第三人民医院 主任药师 杨瑾