马齿苋治恶疮

[时珍曰]：马齿苋所主诸病，皆只取其散血消肿之功也。[颂曰]多年恶疮，百方不瘥，或痛焮不已者。并捣烂马齿傅上，不过两三遍。此方出于武元衡相国。武在西川，自苦胫疮焮痒不可堪，百医无效。及到京，有厅吏上此方，用之便瘥也。李绛记其事于兵部手集。

---《本草纲目》菜部第二十七卷马齿苋“发明”

中文释义

关于马齿苋善治恶疮，《本草纲目》记载了这样一个故事：

话说安史之乱后，各地藩镇割据，拒不缴纳赋税。唐宪宗刚即位时，就派武元衡出任西川节度使，平定叛乱。不料武元衡到任后不久，时值炎夏，他的胫骨上却生了个臁疮，病情反复，以致瘙痒发热，肌肉腐烂，脓血淋漓，虽经随军医官及当地名医多次医治都未起到明显效果。最后调回京都长安，经宫廷太医调治，亦未能获得好的疗效。一位朝廷的小官员得知武丞相得此顽疾，便向他献了一方：“采些鲜马齿苋，捣烂敷在疮口，每日换药。”武元衡如法用了两三次，臁疮明显见好，坚持用下去果然就渐渐痊愈了，武丞相打赏了这个官员，还逢人便讲这马齿苋治疗恶疮的神奇疗效。

对岐黄之术素有研究、同为宰相的李绛听说了此事，便把它载入其所著的医学专著《兵部手集方》中，并逐渐流传下来。明代医药大家李时珍对马齿苋治疗恶疮的功效十分认可，便把这个故事写入《本草纲目》中。 这个故事涉及到唐朝两任宰相。他们是唐宪宗李纯时期的宰相兼大诗人武元衡和宰相兼良医李绛，武元衡即武则天的曾孙。由此可见，这个马齿苋是一个极不平凡的药物。

马齿苋得名

马齿苋为马齿苋科马齿苋属植物马齿苋的全草。《本草纲目》对其名字的来源做了如下解释：“其叶比并如马齿，而性滑利似苋，故名”。

马齿苋，别名五行草、五方草、长命菜、九头狮子草。马齿苋叶青、梗赤、花黄、根白、子黑，所以又名五方草，亦五行之义，也称五行草。

马齿苋性耐久难燥（无论如何干旱也不易枯死），它的生命力极其顽强，在世界各地均有分布，故有长命菜的称呼。

马齿苋的药用历史

马齿苋药用历史悠久，最早始载于中国南北朝的《本草经集注》，云：“今马苋别一种，布地生，实至微细，俗乎为马齿苋。亦可食，小酸。”

《新修本草》载其功效为：“主诸肿瘘疣目，捣揩之；饮汁主反胃，诸淋，金疮血流，破血癖症癖，小儿尤良。”

《本草纲目》：“散血消肿，利肠滑胎，解毒通淋，治产后虚汗。”

《生草药性备要》：“治红痢症，清热毒，洗痔疮疳疔。”

《本草正义》：“马齿苋，最善解痈肿热毒，亦可作敷药”，可见历代本草多载其治疗疮疡痈肿为主，内服外用皆有效。

马齿苋的药效成分及药用

药效成分

马齿苋含有大量去甲肾上腺素、多巴胺及少量的多巴、多量钾盐、黄酮类、有机酸、甾体和三萜类，多糖以及β-香树脂醇、羽扇豆醇、甜菜素、异甜菜素、甜菜苷、异甜菜苷等药效成分。

药用

中医认为马齿苋性味酸，寒，功效清热解毒，凉血止血。用于热毒血痢，痈肿疔疮，湿疹，丹毒，蛇虫咬伤，便血，痔血，崩漏下血等病症的治疗有显著疗效。马齿苋的药用方法：

1.内服

如用于湿热所致的腹泻、痢疾，可以用新鲜马齿苋约200克，煎水当茶，时时饮用。也可以清水冲洗干净之后，绞汁服用，此时有效成分得以最大程度保留，故起效迅速。

2.外敷

对于全身皮肤的一切痈肿疮毒，只要以阳热热毒为主要表现的，无论是初起还是后期，都可以用新鲜的马齿苋捣碎外敷，外用纱布固定。既能清热解毒，消肿止痛，同时又很好地保护了皮肤和创面，促进生肌收口。

马齿苋的营养成分及食用

营养成分

马齿苋含有钙、磷、铁、硒等微量元素及其无机盐、硫胺素、核黄素，维生素B1、A，β-胡萝卜素、氨基酸、不饱和脂肪酸、蔗糖、葡萄糖、果糖等大量的营养成分。所以，本品是一味药食两用的植物。

食用

而其作为食用的历史也是很早的，唐代《食疗本草》有收载，明代已作为蔬菜食用，《本草纲目》载“人多采苗煮晒为蔬”。

今天马齿苋的食用也是非常受欢迎的，其嫩茎、叶、花均可食 ，吃起来酸酸滑滑，最常见的做法有拌凉菜、炝菜、辣菜和煮食。可用肉丝烹炒，亦可用蛋、肉丝做成羹汤食用，亦可制作马齿苋饼。2008年还被被列入北京奥运会的菜谱，并深受国际友人的欢迎。

马齿苋的综合利用

1.兽药：

①马齿苋可以作兽药，具有对于动物有增强体质、健胃消食等作用。

②马齿苋的含水量较高，口感爽脆，用于饲喂畜禽，既能节省饲料成本，又可减少投药量，是一种优质的青绿药用饲料。

2.护肤化妆品：

①因马齿苋含有丰富的维生素C和维生素E，可以帮助我们的皮肤保持弹性和光泽。

②马齿苋还具有消炎、抗氧化的作用，能够帮助我们清除体内的自由基，保持皮肤的弹性和光泽，对于治疗痤疮和粉刺等慢性炎症性皮肤病具有一定的效果。

③国内外市场上销售的含马齿苋活性成分的化妆品品牌已达数十种，包括面膜、精华、护肤水和洁面乳等，主要集中在保湿、舒缓和抗过敏方面。

3.保健品：

马齿苋中含有丰富的维生素A和C等营养成分，马齿苋鲜品榨汁或干品煎煮取汁做成口服液，适量饮用能够补充眼部所需的营养，缓解眼部疲劳，保护视力健康。

马齿苋的药理作用

抗菌作用

①马齿苋，被誉为“大自然的抗生素”，现代药理研究表明，马齿苋水煎剂对志贺、宋内、斯氏及费氏痢疾杆菌都有抑制作用。

②醇浸剂或水煎剂对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢藓菌也均有一定的抑制作用。因此，其有“痢疾克星”的称呼。

利尿降压作用

马齿苋含有大量的钾盐，有良好的利尿作用;钾离子还可直接作用于血管壁上，使血管壁扩张，阻止动脉管壁增厚，从而起到降低血压的作用。

降血脂、抗动脉粥样硬化作用

马齿苋含有一种被称为α-亚麻酸的ω-3脂肪酸，能抑制人体内血清胆固醇和甘油三酯酸的生成，使血液粘度下降，促使血管扩张，可以预防血小板聚集、冠状动脉痉挛和血栓形成，从而起到抗动脉粥样硬化及防治心脏病的作用

其他作用

①因马齿苋含丰富的维生素A样物质及胡萝卜素，能促进上皮细胞功能的正常化及溃疡的愈合。

②能消除尘毒，防止吞噬细胞变性和坏死，还可以防止淋巴管发炎和阻止纤维性变化，杜绝矽结节形成。

③其水提取物对心脏和气管有异丙肾上腺素样作用，使心肌收缩力加强，心率加速，有强心作用；

④马齿苋多糖可以增强免疫细胞作用，马齿苋对动物子宫有兴奋和收缩的双向调节作用，此外对小肠及骨骼肌调节也有作用。

民间验方

1.治疗蜜蜂蜇伤

取鲜马齿苋20～30g，洗净捣成糊状，均匀涂在蜇伤处，5分钟左右即可止痛，红肿也随之消退。每天涂抹2次。

2.治疗急性阴囊湿疹

取马齿苋100克(或鲜品200克)。加水1 000毫升煎煮，取药液，将药液倒入盆内，趁热熏蒸患处，然后用纱布蘸取药液抹洗阴囊处。每次20分钟，早晚2次先熏后洗。

3.治疗激素依赖性皮炎

取鲜品200g 或干品100g。每日1剂。鲜品绞汁，干品水煎取汁外用。每日用温水清洗面部后，取汁多次擦洗患部，连用15天，视病情可使用1～2个疗程。

4.治疗淋巴结核溃烂

取鲜品180g,洗净晒干，加工成细粉，放入熬熟的猪板油240g中，趁热用铁勺不断搅拌，待冒白烟，将锅端下，放入蜂蜜240g，搅拌成糊状，冷却后即成软膏。用药前先将患处用淘米水洗净，按疮口大小摊成小膏药敷于患处，纱布覆盖，放布固定，每2天换1次，以痊愈为度，不可间断。

5.治疗扁平疣

苦菜15g,马齿苋60g,紫草、大青叶各15g。用法:将上药洗净,加入适量清水,用大火煮沸后,改用小火煎片刻,取汁,调入蜂蜜。每日1剂,分早晚2次服用。14天为1个疗程。

6.治疗黄疸

鲜马齿苋绞汁，每次约30g，开水冲服，每日2次。

7.治疗慢性阑尾炎初期

马齿苋、蒲公英各60g，水煎2次，浓缩为200毫升，2次分服。

8.治疗小儿单纯性腹泻

取新鲜马齿苋250～500g，煎汤，加适量白糖调味，分次作饮料服下，1天服完，连服2～3天。

9.治疗小儿百日咳

取50%马齿苋糖浆100毫升，每日4次，3天分服。

10.细菌性痢疾，肠炎

马齿苋（鲜草）750g。先经干蒸3～4分钟，捣烂取汁150毫升左右。每服50毫升，每日3次。

注意事项

1.因其性寒，脾虚便溏者慎服。

2.孕妇慎服。因其滑利，有滑胎作用。

3.因本品富含硝酸钾、氯化钾、硫酸钾及其它钾盐等，故与留钾利尿药合用时要注意预防高血钾症。

4.马齿苋中含有一些容易引起过敏反应的成分，过敏体质者食用后可能会出现皮肤瘙痒、红疹等过敏症状，因此过敏体质者应该避免食用马齿苋。

5.先少量食用，无不适症状后再逐渐增加量。

作者介绍

袁德俊 广州中医药大学第三附属医院

梅全喜 主任中药师

广州中医药大学教授、博士生导师，深圳市宝安区中医院药学部顾问，广州中医药大学第三附属医院特聘教授、药学部学科带头人、中国中医药信息学会李时珍研究分会会长。

文章图片来自摄图网，李时珍采药图由香港圣公会圣西门呂明才中學2A班 梁銥桐同学手绘。本文为“PSM药盾公益”原创如需转载，请留言。

作者：广州中医药大学第三附属医院 袁德俊 梅全喜

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审核编辑：荆州市中心医院 药学部 刘开飞

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