上期我们讲到白发的形成及导致白发的几个因素，今天我们将详细讲解不同位置白发的原因及治疗方法。

不同位置的白发代表相应的脏腑出了问题，白发最先生长的位置，往往暗示着不同身体状况，我们若是及时对症调理，甚至可能由白转黑。

前额白发：脾胃失调

前额的白发与脾胃失调有关。脾主运化，胃主接受。当脾胃功能不和时，食物的消化吸收受到影响，导致养分供应不足，从而影响头发的生长，容易出现面色萎黄、食欲不振、大便溏稀等。

建议：合理膳食、均衡营养，多吃一些健胃的食物，如山药、大枣、香菇、猴头菇等，可以帮助增强胃部功能。

头顶、后脑勺白发：肾阴虚

头顶和后脑勺白发通常被视为肾阴虚的表现。在中医理论中，肾主藏精，精主生发。肾阴虚表示肾脏中阴液亏缺，导致头发失去生发的养分。此外，肾脏与脑部有密切的关系，因此头顶白发也可能反映出肾脏功能的不足。如伴有腰膝酸软、健忘、反应迟钝等现象，要注重补气养血补肾。

建议：多吃一些黑色食物，如黑豆、黑芝麻、黑米、桑葚等，帮助补充肾脏的精气。

两鬓白发：肝郁气滞

两鬓白发常被关联到肝郁气滞的状况。在中医理论中，肝主疏泄，气滞则血行不畅，影响了头发的生长。郁气可能由情绪不畅、压力大等原因引起，还伴有急躁易怒、口苦口干、胸胁胀痛、失眠多梦等症状。

建议:多吃一些养肝护肝的食物，饮食清淡或手指按摩耳后的浮白穴,可疏通头部经络、清肝泻火。

位置：浮白穴位于耳后乳突后上方，是足少阳胆经上的穴位。

积累压力，情绪不稳

在现代社会，生活节奏加快、工作压力大，可能导致一些人出现大量白发。中医认为过度的精神压力可能伤及肾脏，使得肾阴亏虚，造成内分泌严重失调，使人在短时间内出现白发。

建议：缓解压力，保持心情愉悦对于防止白发突然增多至关重要。

气血不足，发质干枯

中医认为，头发变白的主要原因之一就是气血不足。头发是体内气血情况的重要表现，白发、掉发、头发干枯、分叉等都是气血不足的表现。

建议:平时多吃红枣、桂圆、当归等有助补气血的食物。

临床上并没有治疗白发的特效药，老年人白发是正常生理现象，无需特殊治疗。但如果是青少年白发，常需针对体质情况，口服一些中成药进行调理。

常用的中成药有如下几种，建议遵医嘱选择适合自己的治疗方案，避免盲目用药。

1、左归丸：由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟甲胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子组成，能滋补肾阴，对由于肾阴亏虚导致的头发发白具有调理作用，还能调理肾阴不足导致的腰膝酸软。

2、首乌延寿片：由制何首乌干浸膏组成，能滋补肝肾、补益精血，对由于精血不足、肝肾两虚引起的头发发白、头晕目眩、耳鸣健忘、腰膝酸软等不适具有改善作用。

3、首乌片：由何首乌(制)、地黄、牛膝(酒制)、桑椹、女贞子(酒制)、墨旱莲(清膏)、桑叶(制)、黑芝麻、菟丝子(酒蒸)、金樱子、补骨脂(盐炒)、豨莶草(制)、金银花(制)组成。首乌片具有滋补肝肾的作用，对由于肝肾不足导致的头发发白具有一定改善作用，还能缓解肝肾不足引起的腰膝酸软。

4、乌发丸：由地黄、制何首乌、墨旱莲、女贞子(酒蒸)、黑芝麻、黑豆(微炒)组成，乌发丸具有滋阴健脑、凉血乌发的功效，对青少年白发症具有一定疗效。

5、益肾乌发口服液：由何首乌(黑豆酒炙)、当归、补骨脂、枸杞子、沙苑子、茯苓、牛膝等组成，具有补肝肾、乌须发的功效，可用于肝肾两虚引起的须发脱落、早白。

6、参茸珍宝片：由人参、鹿茸、珍珠、肉苁蓉、枸杞子等组成，具有补肾的功效。临床可用于益气益血、安神明目、乌发养颜、强身健体。

审稿专家：中部战区总医院主任药师 陈鹰