秋高气爽，正是外出游玩的好时节；孩子们在外玩耍跑跳时，难免遇到磕碰划伤，那么小孩被划伤后，需要打破伤风针吗？

有患者问我，小孩皮肤被划伤后，继续在海里玩耍，未及时注射破伤风针，10多天后还可以补充注射吗？会影响预防效果吗？

看到这个问题，可能会有很多朋友疑问：外伤后应该怎么进行破伤风预防呢？今天小编就带着大家一起来了解破伤风预防的相关知识。

什么是破伤风？

破伤风是因破伤风梭状芽胞杆菌通过破损的皮肤或黏膜进入人体，在厌氧环境中繁殖并产生一种叫破伤风痉挛毒素的外毒素，该毒素对脊髓前角细胞和脑干神经细胞有高度的亲和力，可引起全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛的一种急性特异性感染疾病。

重症患者可出现喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，是一种极为严重的潜在致命性疾病。

什么是破伤风针？

平常我们生活中所说的破伤风针，是指破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白等外源性抗体，将这类外源性抗体注入体内，机体可立即获得免疫力，被称作被动免疫，主要用于破伤风的短期应急预防。

这一类被动免疫制剂市售药品有破伤风人免疫球蛋白、马破伤风免疫球蛋白、破伤风抗毒素。特点是产生效应快，但有效保护时间较短。

为什么要进行破伤风预防呢？

特点是起效慢，注射约2周后产生的抗体才达到保护性水平。从未接受过破伤风疫苗免疫的患者需连续接种3剂才能达到足够的抗体滴度，作用持续时间可达5～10年。

主动免疫，指将含破伤风类毒素疫苗接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种预防破伤风感染的措施。TTCV包括吸附破伤风疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗以及吸附无细胞百白破疫苗等。

人类对破伤风杆菌无自然免疫力，需要进行主动或被动免疫来预防。刚刚已经介绍了被动免疫，接下来咋们一起来学习下主动免疫。

全程免疫接种程序是怎么样呢？

以年龄6岁为界，全程免疫接种程序有所不同。＜6岁的小孩按照国家免疫规划疫苗儿童免疫程序进行接种，见表2。≥6岁小孩及成人全程免疫接种程序见表3。

应该怎么进行伤口预防呢？

1. 根据受伤环境和过程对伤口进行分类，早期彻底清洗伤口。

2.结合患者既往病史，判断患者免疫功能是否正常。

3.结合伤口性质、免疫功能、既往免疫史，综合选择免疫预防方法。

（1）一般人群

（2）免疫功能受损人群尽早到医院寻求专业帮助。

4.破伤风制剂的注射时机

尽早开始使用破伤风免疫制剂。破伤风的发病潜伏期多数为 3~21天，根据破伤风的发病机制，受伤后24小时之内甚至稍晚使用破伤风免疫制剂均能起到预防作用，不应该把24小时作为可否接受免疫预防的时间界限。但是不建议患者进行拖延，建议患者尽早注射破伤风免疫制剂，及早获得免疫保护。

总结

破伤风固然可怕，积极进行科学预防，破伤风也能可控可防。11岁以下小孩完成全程免疫，如果免疫功能正常，无需注射破伤风针；其他小孩和大人需根据伤口性质、疫苗接种史、免疫功能等情况综合判断，建议及时前往医院就医。

那么，通过以上讲解，我们回到开篇的问题，患儿今年7岁，免疫功能正常，已完成疫苗全程接种，最后1剂注射时间至今小于5年，因此，可以不用补打破伤风针。