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【每日一药】抗组胺药—盐酸依匹斯汀胶囊

发布日期:2023-05-26 来源:PSM志愿者 作者:东莞市石碣医院主管药师 姚淑仪

药品分类:抗组胺药

药理作用

☆ 组胺H1受体拮抗剂,通过抑制过敏介质的合成与释放起抗过敏作用。


本品可用于哪些疾病?

☆ 适用于过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。


如何使用本品?

☆ 过敏性鼻炎: 成人,口服本品一次 10~20mg,一日一次。

☆ 荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、银屑病、支气管哮喘通常成人口服本品一次 20mg,一日一次。

支气管哮喘、过敏性鼻炎睡前服用,其他餐后服用

(注:以上疾病可根据年龄、症状遵医嘱服用。)


特殊人群如何用药?

孕妇不建议使用本品,若要使用需经医生权衡利弊,在利大于弊时方可使用。

☆ 目前还没有针对该药的哺乳期妇女用药的对照研究数据,但本品可经过乳汁分泌,哺乳期妇女使用本品需停止哺乳。

☆ 本品经肾脏排泄,肾功能不全患者根据临床症状适当减少剂量,必要时停止用药。

☆ 肝病患者或有肝病既往病史者有可能引起肝病恶化、复发,应慎重给药。


本品有哪些不良反应?

☆ 眼部疾病:眼部(眼睛灼热感、毛囊炎、充血、瘙痒,发生率1-10%)

☆ 呼吸系统:感染(感冒症状和上呼吸道感染,发生率10%)、鼻炎、鼻窦炎、咳嗽、咽炎(发生率1-3%)

☆ 神经系统:头痛

☆ 肝功能障碍(初期症状:全身倦怠感、食欲不振、发热、恶心、呕吐等)、黄疸(频率不明)

☆ 血小板减少(频率不明)

(注:当出现肝脏、血小板等严重不良反应时,应充分观察,发现异常情况,立刻终止给药,并采取适当措施。)


有哪些药物相互作用?

☆ 抗组胺药与抗胆碱药(颠茄、硫酸阿托品、山莨菪碱等)合用,可增加后者的抗胆碱能作用及不良反应的发生率(如尿潴留、便秘、口干等)。

☆ 尘螨变应原合并使用抗组胺药,可以增加对螨变应原的耐受水平。后者停止使用后,应注意过敏性副反应的发生,必要时调整螨变应原剂量。

☆ 抗组胺药可能增加β受体激动药(硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林、盐酸班布特罗)的不良反应。

☆ 虽然本品难以透过血脑屏障,对中枢神经系统的H1受体拮抗作用弱。但与镇静药(苯巴比妥、氯普唑仑、扎来普隆、唑吡坦、三唑仑等)合用,仍然可相互增效,增加中枢神经系统的镇静作用,加重嗜睡症状。


有哪些注意事项?

☆ 长期接受类固醇类药物治疗的患者在开始服用本品时,应适当减少类固醇类药物的服用量。

☆ 本品和支气管扩张剂、类固醇类药物等不同,不是快速减轻哮喘发作和症状的药物,所以在用于支气管哮喘的治疗时应对患者作出必要说明

☆ 大多数服用本品的患者可以驾驶或完成需精神集中的工作。但对于药物反应敏感的人群,建议服药后不进行驾驶或操纵精密机器。

☆ 季节性过敏患者服用本品时,应从易发病季节即将到来前开始服用,且持续到该季节结束。

☆ 置于儿童不易取得处。


贮藏

☆ 密封,于15-30℃干燥处保存。

审稿专家:东莞市石碣医院副主任药师 李伟雄

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