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传说中的大“补”药-氨基酸

发布日期:2023-05-24 来源:PSM志愿者 作者:广州市花都区人民医院 主管药师 林晓萍

小时候,经常听到大人们说到氨基酸,似乎在那个年代,这简直就是他们心中的十全大补药,动不动就说喝点氨基酸或吊一下氨基酸针,那这传说中的氨基酸究竟为何物,是否如他们所说的那么补呢?

让我们来了解一下吧。

氨基酸是蛋白质的基本组成单位,是生命机体营养、生存和发展极为重要的物质。

人体内组成蛋白质的氨基酸分为必需氨基酸和非必需氨基酸,其中人体中必需的氨基酸有8种,分别为异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸和缬氨酸,这些氨基酸是人体需要而又不能靠自身合成的,必须由外源食物供给的



氨基酸的作用

1、能够加快合成人体的免疫球蛋白,增强机体免疫力;

2、影响蛋白质的消化和吸收,维持身体蛋白质平衡;

3、维持人体正常代谢,参与构成激素、酶及抗体等;

4、改善睡眠(色氨酸能调节大脑合成及促进黑色素分泌,促进睡眠)

看到以上,你是否就觉得氨基酸真的如传说中的那么补?有空就得买点氨基酸制剂来补一补呢?答案是NO。

对于具有正常消化能力的人来说,我们都能从日常的食物中摄取氨基酸,不必额外补充。因为我们从食物中所摄取到的蛋白质,经过消化可分解为氨基酸。但是氨基酸不能摄入过多,摄入过多的话,机体无法利用,多余的氨基酸还需要分解并排出体外,这会加重肝肾负担,肝肾不好的人,有可能导致高氨血症和血浆尿素氮的升高。


什么情况下我们需要额外地补充氨基酸?

1.患有严重疾病的人(如大面积烧伤、严重创伤、大型手术等);

2.体质虚弱,免疫力低下者;

3.蛋白质摄入不足、吸收障碍或营养不能满足需要的患者。


又该如何选择呢?

现在临床常用的外源性补充氨基酸制剂多为复方氨基酸,广泛用于患者不适宜口服或者经口服不能满足营养需求的。应用于临床的复方氨基酸品种繁多,现在让我来简单的介绍一下。

氨基酸类型

代表药物

适用范围

注意事项




平衡型

复方氨基酸注射液(18AA)、复方氨基酸注射液(18AAⅠ)、复方氨基酸注射液(18AAⅡ)、复方氨基酸注射液(18AAⅢ)、复方氨基酸注射液(14AA)等

广泛用于蛋白质摄入不足、吸收障碍或营养不能满足需要的患者

禁用于严重肝肾功能不全患者

肝病适用型

复方氨基酸注射液(3AA)、复方氨基酸注射液(6AA)、复方氨基酸注射液(15AA)、复方氨基酸注射液(20AA)等

适用于急性、亚急性、慢性重症肝炎以及肝硬化、慢性活动性肝炎,各种原因引起的肝性脑病,肝功不全所致的低蛋白血症等。

严重酸中毒、充血性心力衰竭及肾衰患者慎用15AA

肾病适用型


复方氨基酸注射液(9AA)、复方氨基酸注射液(18AAⅨ)等

适用于非终末期慢性肾衰患者,尤呈负氮平衡而低蛋白饮食不能纠正者及各种透析患者营养不良者

氨基酸代谢絮乱、严重肝功能损害、心功能不全、水肿、低血钾、低血钠患者禁用9AA

复方氨基酸注射液(15HBC)、复方氨基酸注射液(18AAⅫ)等

大面积烧伤严重创伤、大型手术等严重患者

严重肝、肾功能损害的病人不宜使用15HBC


氨基酸输液的常见副作用

1.过敏反应:表现为皮疹、瘙痒等;

2.滴注速度过快易产生心悸、胸闷、恶心、呕吐、发热、头痛等;

3.静脉炎(若长期输氨基酸,则可能引起静脉炎)

最后我想说的是,我们不要太偏信于氨基酸的补,那些打着营养旗号盲目地补充,只会让我们的身体遭罪,健康受损。营养正常的患者,过度摄入氨基酸会引起肥胖,也会增加糖尿病的患病率,所以对于正常的人来说,适量运动,均衡饮食才是强身健体的基石。




作者简介



林晓萍 广州市花都区人民医院 主管药师

中共党员,毕业于广东医科大学药学专业,从事医院药学工作10年余,2019年获处方审核资质。擅长处方审核以及用药咨询相关事项,包括服药方法、服药指导等。

审稿专家: 广州市花都区人民医院 主任药师 方健

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