生活中有些人明明已经口服避孕药了但最后还是怀孕了。难道使用的避孕药是假冒伪劣产品吗？还是另有原因呢？下面就从药物相互作用的角度来解答下。

药师给大家举几个例子

——我有急性中耳炎，现在在服用阿莫西林，我还能使用口服避孕药来避孕吗？

——不能哦，抗菌药和口服避孕药同服，会使口服避孕药排泄加速和血浆浓度降低，导致药效下降，同时还会增加阴道出血的发生率。

——我正在服用利福平治疗肺结核，能选择口服避孕药来避孕吗？

——不能哦，利福平会加快口服避孕药的代谢，降低口服避孕药血药浓度从而导致避孕效果降低。

——药师，我有足藓，需要吃灰霉素片，那我能吃避孕药来避孕吗？

-——不能哦，灰黄霉素使口服避孕药的血浆浓度下降或干扰肝肠循环使口服避孕药排泄加速而导致避孕失败。

哪些药不能与口服避孕药同服呢？药师为大家整理下

药物种类	具体药物	原因
抗菌药物	青霉素、氨苄青霉素、复方新诺明、新霉素，阿莫西林等	抑制肠道菌群，影响避孕药在肠道内的吸收，从而降低了避孕效果
抗癫痫药	苯巴比妥、苯妥英钠、奥卡西平、卡马西平	加速肝脏对口服避孕药的代谢，降低口服避孕药血药浓度导致避孕失败
解热镇痛药	对乙酰氨基酚	加速口服避孕药从体内排泄，从而导致避孕失败
糖皮质激素	地塞米松，氢化可的松	可拮抗避孕药中的雌激素与孕激素作用，使避孕效果大大降低
抗结核药	利福平	可使避孕药主要成分炔诺酮或炔雌醇的代谢加快。降低口服避孕药血药浓度从而导致避孕失败
抗真菌药	灰黄霉素	使口服避孕药的血浆浓度下降或干扰肝肠循环使口服避孕药排泄加速而导致避孕失败

除了药物对口服避孕药避孕效果有影响外，吸烟也会降低口服避孕药避孕效果，因此大家在避孕期间尽量不要吸烟。

在避孕期间要避开与口服避孕药有相互作用的药物合用，以免影响避孕效果。如果必须使用则可以改用其他避孕方式，如使用避孕套、结扎等，这样才能最大限度避免“喜提”神兽哦。

审稿专家：暨南大学附属第一医院主任药师张志东