4岁的小鱼周六的时候突然发起了高烧，体温去到了39.8℃，妈妈赶紧给小鱼服用了退烧药，加上精心的护理，小鱼的体温很快就降下来了。由于小鱼的精神状态不错，平时身体也很壮实，妈妈看到体温降下来之后就安心了。周一回幼儿园进行晨检的时候，老师对妈妈说：“小鱼的喉咙里面有很多溃疡，估计是疱疹性咽峡炎，你带孩子去医院确诊一下吧。”

什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎，以粪-口或呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。

有什么症状？

疱疹性咽峡炎的临床特征为明显咽痛、发热，检查时可见咽部充血，软腭、腭垂、咽和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡，周围有红晕。病变直径通常小于5mm，大多数疱疹性咽峡炎涉及2-12个病灶。此外，伴有头痛、厌食，并常有颈，腹和四肢疼痛。发烧消退后，溃疡可能持续长达一周。

有哪些表现？

1、潜伏期2-7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。

2、前驱期1-2天，突然持续高热或反复高热38℃－40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。

3、水疱期2-3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。

4、溃疡期，低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。

如何治疗？

疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病，没有具体的治疗方法。目前，没有抗病毒疗法对疱疹性咽峡炎有效。注意：通常情况下疱疹性咽峡炎不用抗生素，除非是后期继发或合并细菌感染才需要！一般采用对症治疗：

一般采用对症治疗：

1、孩子发烧时：让孩子多喝水，多喝水可以保证体内有充足的水分，同时可以多排尿带走体内热量。

加强室内空气流通，给孩子少穿一点衣服，利于皮肤散热。

给孩子吃清淡食物，多休息。

在孩子精神状态不好，不舒服的情况下合理使用退烧药。

2、注意口腔卫生，保持口腔清洁。可用淡盐水漱口，用10%硝酸银涂于溃疡处或用开喉剑喷雾剂等喷咽部以减轻咽痛症状。口服维生素C及B2等。

3、因为嘴巴里长了疱疹，非常疼痛，尽量做到不吃太热的食物，否则会刺激口腔里的水泡；食物做的软烂细滑，以减轻食物对口腔的摩擦；可以吃凉的水果，冰棍。

如何预防？

此病毒的传染性非常强，可通过唾液、疱疹液、粪便传播，所以要：

1、勤洗手：饭前便后，从外面回来都要洗；入口的东西要注意卫生；

2、避免去人多、空气流通差的公共场所；

3、被褥、衣服要经常放太阳下暴晒，餐具也要高温消毒；

4、多吃一些富含维生素的水果和蔬菜，少吃辛辣、太油腻的食物。

5、得疱疹性咽颊炎并不可怕，因为大部分都可以自愈，很少出现并发症，所以大家不要恐慌。万一孩子感染了，我们只要仔细观察，加强护理，必要时送医院，做好这几步就没问题。但是由于疱疹性咽峡炎是会传染的，因此在孩子的患病的时候尽量不要外出，而且在疾病痊愈后，也要一周后再上学。

审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理