散剂是临床药剂的小众品种之一，又称为粉剂，可进一步制备成膏剂、糊剂、混悬剂等其它剂型使用。历史上，它曾经有过普遍的使用，在宋朝时煮散（粗粉）是中药临床使用的主要给药剂型。众多散剂中也出过不少著名的药物，如大名鼎鼎的云南白药，不仅可外用治疗跌打损伤、瘀血肿痛，还可内服治疗吐血、咳血、衄血、便血、痔血、感染性疾病等多种疾患；《金匮要略》中，治疗“金疮”用王不留行散外敷，“浸淫疮，黄连粉主之”；《肘后备急方》治疗“恶疮”，用“大黄、黄芩、黄连各一两，为散，洗疮净，以粉之”。散剂作为古老的传统固体剂型，目前被保留下来的中药品种不多，但一些制剂仍有其独特的应用价值。

● 散剂的特点

1、粉碎度大，比表面积大、易分散、起效快。

2、外用覆盖面大，具保护、收敛等作用。

3、制备工艺简单，剂量易于控制，便于小儿服用。

4、储存、运输、携带比较方便。

● 散剂的临床应用

外科应用：

1、用散剂调制成软膏、糊膏等外敷，或作围药，治疗外科化脓性感染疾病。

2、作为掺药，如提脓祛腐药、生肌收口药等。

3、用散剂制作成药条、药捻、药锭，插入疮口内，以祛腐拔毒，排脓引流。

4、用于开放性创伤，如止血散，以消炎止血。

5、治疗皮肤病等。

最常用的有治疗咽喉肿痛、口舌生疮的西瓜霜、锡类散、珠黄散；治疗疮疖肿痛的金黄散、如意金黄散、拔毒散；用于疮疖久溃，肌肉不生，久不收口生肌散；脚气病的足光粉、脚气散等。

内科应用

1、因散剂容易调节剂量，用量小，故儿科多用。如保赤散、肥儿散、小儿健脾散、保婴散、天黄猴枣散、小儿感冒散等中成药。

2、广泛用于内科诸病。临床疗效确切的有治疗暑病的行军散；清暑利湿的六一散、益元散；治疗外感风邪，具疏风止痛、清利头目作用的川芎茶调散；健脾利水渗湿、温阳化气的五苓散；扶正固表的玉屏风散；消食健脾、和胃化积的化积散；治疗上消化道出血的三七粉、白及粉；清热解毒、化痰止咳的猴枣牛黄散、猴枣散、贝羚散；透邪解郁、疏肝理气的四逆散、柴胡舒肝散等。

3、贵细药制成散，可精确和节约用量。如三七粉、琥珀粉、羚羊粉、野山人参粉、猴枣散等。

正确选用合适的散剂，能解决小到外科口疮，大到内科的常见疾病。

一审：上海市皮肤病医院  朱全刚

二审：广州医科大学附属第一医院  叶珍珍