首页  > 药品安全知识  > 安全用药常识  > 正确使用

『头孢使用指南』之一:如何正确使用不同的“头孢”对付各种病症?

发布日期:2018-06-13 来源:华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部 作者:万元胜

“医生,怎么又开头孢,我以前吃的也是头孢,没有用的?” “医生,我家里还有头孢,可以用吗?”“医生,这头孢一天吃几次太麻烦了,我一次把一天的量都吃了,可以吗?” “医生,我青霉素过敏,头孢可以吃吗?”“医生,我上次头孢皮试过敏,这次还能用吗?”………如此种种疑问在门诊几乎天天遇到。

“头孢”作为一类常见的、广泛使用的抗生素,已经被人们所熟知。但“头孢”到底是什么?具体怎么选择?怎么使用?有什么副作用?这些问题大家可能并不能说清楚。本系列将就这些问题一一为大家作出解答。

在介绍“头孢”之前,先就一些背景知识做些介绍:

(1)平常人们将微生物划分为8大类:细菌、病毒、真菌、放线菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体。这些微生物在某些条件下均可以导致我们生病,而“头孢”只对细菌有杀死作用,对其他7种微生物均无效。

(2)细菌又分为40多个种类,每种感染性疾病可能是由某一种或几种细菌所引起;现在可以使用的“头孢”有50多种,每种细菌对不同的“头孢”敏感性又都不同。这使得选用合适的“头孢”来治病,几乎成为不可能完成的工作,那么应该怎样合理的选择“头孢”呢?

(3)通过试验人们发现:几乎所有的细菌通过“革兰染色”可以分为两大类即革兰阳性菌(G+)和革兰阴性菌(G-)。革兰阳性菌与革兰阴性菌在细胞壁等结构上有很大差别,因而对不同的抗菌素药物的敏感度不一。例如大多数革兰阳性菌都对青霉素敏感,而革兰阴性菌则对青霉素不敏感,却对链霉素、氯霉素等敏感。

(4)于是人们根据“头孢”的抗菌谱、抗菌活性等标准,将其分成五代。这样医生在选择药物时,就可根据细菌的结构特点和药物的作用特点,进行一一对应选择。

“头孢”的分类及特点

“头孢”的正规全称为头孢菌素类抗生素,是由与青霉菌近缘的培养液中分离的头孢菌素C经改造而得到的一系列半合成抗生素。作用机理同青霉素类,也是抑制细菌细胞壁的生成而达到杀菌的目的。属杀菌药。与青霉素类相比其优点有:抗菌范围更广;与青霉素很少或无交叉过敏反应,且引起的过敏反应较青霉素类低;对酸及对各种细菌产生的β-内酰胺酶(一种破坏青霉素和头孢菌素的物质)较稳定。由于其不良反应和毒副作用较低,自20世纪60年代初首次应用于临床以来,发展迅速,相继生产许多品种。

upfile

以上我们对抗菌药物的分类和特点已经有了了解,下一次我们还将对它的用法进行详细介绍。

审稿专家:北京世纪坛医院 袁锁中

意见
反馈
返回
顶部

关于PSM | 联络我们 | 加入PSM志愿者 | 美国PSM | 印度PSM | 问题反馈

免责声明 《中华人民共和国电信与信息服务业务经营许可证》编号:京ICP备16068672号
京公网安备11010802009573号

技术支持:深圳瑞麦科技有限公司