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外用药——想要用好真的不简单!

发布日期:2024-02-19 来源:PSM志愿者 作者:大连医科大学附属第一医院 于露露

外用药是治疗皮肤病用到最多的一类药,适宜的药物配以恰当的方法才能得到好的效果。


常用剂型及用法

1、溶液剂 主要用于有脓性分泌物、渗出液的皮肤病,例如水疱、糜烂、溃疡等,常用的有3%硼酸、3%醋酸铝,生理盐水。清洁创面后,用4~6层纱布浸于药液中,挤至不滴水为度,敷贴患处。大面积湿敷时,应减少湿敷时间,全身做湿敷,可分区用不同药物。

2、洗剂 主要用于清洁和舒缓患处皮肤。常用的炉甘石洗剂,每次用前需先摇匀,然后洗净双手涂抹,其具有消炎杀菌和止痒效果。这类药物不推荐在毛发部位使用,因为有可能将毛发黏在一起。

3、软膏剂 主要用于局部疾病的治疗,如抗感染、消毒、止痒、止痛。常用的地奈德、莫匹罗星等。这类药物使用前先避开破损、溃烂、渗出等部位清洁皮肤,待2-3分钟稍干燥后,按说明书薄涂,轻轻按摩,使药物进入皮肤;部分药物可封包,提高角质层的含水量,提高疗效。

用药提醒

01、拿到药物后,首先要了解药品的名称、剂型、有效期。医生经常会开两种甚至两种以上的药物,这些药物不仅因药物成分不同而作用不同,也会因剂型不同而吸收方式不同,每种药物吸收时间和药效时长也会有所不同,所以一定要提前了解药物,按正确方式使用。

02、初次用药时,应在皮肤上小面积试涂,停留12~48小时后,观察是否有不适症状,若无不适症状再增加用药剂量、扩大用药范围,若有不适应立即停药。

03、一般情况下,面部和手的单次用药剂量2克,一只胳膊、前胸或后背单次用量3克,一条腿单次用量4克,全身单次用量一般为20-30克。皮肤对药物吸收有限,因此不需过量使用。

04、药品开封后,需在4周内用完。

用药选择

根据患者年龄、阶段、部位,季节、

病症特点等不同作合理选择。


01、婴幼儿皮肤柔嫩,应避免高浓度、强刺激的药物,此外这类药物也不宜用于粘膜、外阴等角质层较薄的部位。

02、急性期皮损,外用应以湿敷为主;亚急性期可用洗剂和乳剂;慢性期皮损可用软膏剂,需要注意的是在急性期和亚急性一般禁用刺激性软膏。

03、在季节上,秋冬季节以使用乳膏、软膏为宜;夏季使用软膏剂效果一般,而且次数不宜过多,对敏感性强的患者,还要注意选择选择温和无刺激的药物或先用低浓度,再逐渐提高浓度。

04、根据疾病的不同性质和阶段还要注意用药顺序,例如甲癣可先选用尿素软膏封包,软化剥离后,再用抗真菌制剂,达到好的疗效,反之效果会差很多。


药师提醒

外用药剂型、用法各有不同,恰当使用能达到好的疗效;若使用不当,往往达不到治疗效果,甚至起反作用。所以,不但要注重药物药理作用,还要注意药品剂型和用法的选择。




审稿专家:大连医科大学附属第一医院 主任药师 宋怡

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