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「每日一药」镇痛药——洛芬待因片

发布日期:2022-09-16 来源:PSM志愿者 作者:中山市三角医院 主管药师 苏群芳

药品分类:镇痛药


本药可用于哪些疾病?

☆ 中等强度疼痛止痛,适用于术后痛和中度癌痛止痛。


如何使用这个药品?

☆ 口服,成人第一次剂量 2 片。如需再服,每 4~6 小时 1~2 片。最大剂量每日 6 片。


应用本药时有哪些注意事项?

☆ 禁用于已知为 CYP2D6 超快代谢者。可待因超快代谢患者存在遗传变异, 与其他人相比, 这类患者能够更快、更完全地将可待因转化为吗啡。

☆ 血液中高于正常浓度的吗啡可能产生危及生命或致死性呼吸抑制, 有的患者会出现药物过量的体征,如极度嗜睡、意识混乱或呼吸变浅,目前有与可待因超快代谢为吗啡相关的死亡不良事件报道。

☆ 在扁桃体切除术和/或腺样体切除术后接受可待因治疗,存在使用可待因在 CYP2D6 超快代谢的儿童中发生过呼吸抑制和死亡的证据。

☆ 不要超服规定剂量,如有必要较长期连续用药时,应遵医嘱。

☆ 不明原因的疼痛应在医生诊断后遵医嘱服用。

☆ 有胃炎、胃肠道溃疡者,不宜经常服用。

☆ 心功能不全及高血压病患者慎用。

☆ 请将本品放在儿童不能接触的地方。

☆ 服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业,机械作业及操作精密仪器。


本药的常见副作用有哪些?

☆ 呼吸抑制。

☆ 偶有轻微不良反应,如恶心、乏力、多汗、便秘。停药后可自行消失。


有以下情况要注意用药:

☆ 对本品过敏的患者禁用。

☆ 12 岁以下儿童禁用,哺乳期妇女禁用,已知为CYP2D6 超快代谢者禁用。


特殊人群可以服用本品吗?

☆ 孕妇及哺乳期妇女用药:哺乳期妇女禁用。哺乳期母亲使用可待因可分泌至乳汁。在可待因代谢正常(CYP2D6 活性正常)的母亲中,分泌至乳汁中的可待因量很少并呈剂量依赖性。但如果母亲为可待因超快代谢者,可能出现药物过量的症状,如极度嗜睡、意识混乱或呼吸变浅。母亲乳汁中的吗啡浓度也会升高,并可导致乳儿中产生危及生命或致死性不良反应。

☆ 儿童用药:12 岁以下儿童禁用本品。对于患有慢性呼吸系统疾病的 12~18 岁儿童和青少年不宜使用本品。

☆ 本品仅用于急性(短暂的)中度疼痛的治疗,且只有当疼痛不能经其他甾体抗炎药(如对乙酰氨基酚或布洛芬)缓解时才可使用。

☆ 老年用药:老年患者慎用。


如何才能获得本品呢?

☆ 本品为处方药,需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。


如何保存该药品?

☆ 遮光,密闭,于阴凉(不超过 20 ℃ )干燥处保存。


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