夏日炎炎，戴了那么久的口罩，准备卸货了，可是......长痘痘了

其实，痘痘在医学上又叫痤疮，它的起因可以是多种因素综合作用的结果。

内因：内分泌失调

外部诱因：饮食结构不合理、嗜烟嗜酒、大便秘结、精神紧张、睡眠不足、药物因素、化妆品因素、生活环境因素等等。

痘痘应该怎么预防呢？

①面部清洁：每日用温水洗脸2~3次，使用中性香皂或洗面奶，去掉皮肤表面的过多的油质。

②合理饮食：少吃甜食、辛辣刺激及油腻食物。多吃蔬菜和水果、多饮水，保持大便通畅。

③良好习惯：不抽烟、不喝酒，少饮用咖啡、浓茶等。

④规律生活：多运动，劳逸结合，保持心情愉悦、避免焦虑紧张，规律作息、不熬夜。

⑤切忌用手挤捏痘痘，以免引起皮肤感染发炎，遗留疤痕。

⑥选择适合自己的化妆品，不宜使用油性化妆品。

⑦在医生指导下耐心治疗，合理用药，不滥用皮质激素类药物。

药物治疗

1、轻、重度的患者：外用药物

• 0.1%维A酸乳膏：维A酸可显著抑制痤疮的生成，每晚外用1次，用完应洗手。

• 维胺酯E乳膏：先将皮肤用水洗净，擦干后涂抹，每日3次，睡前使用效果更好。

• 林可霉素维生素B6乳膏：每日3次，外涂。

• 5%过氧化苯甲酰乳膏：每日3次，外涂。

• 克林霉素凝胶：每日3次，外涂。

• 5%硫磺霜，每日3次，外涂。

• 复方硫磺洗剂，每日3次，外涂。

• 复方氯霉素酊，每日3次，外涂。

• 痤疮水：每日3次，外涂。

2、中、重度的患者：口服药物

抗生素：

盐酸多西环素能抑制痤疮丙酸杆菌，并直接参与皮脂腺代谢，降低游离脂肪酸。用法：每12小时一次，每次100mg，连服1个月后每日1次，再维持1个月。

米诺环素对痤疮有良好的治疗效果，是治疗痤疮的常规首选药物之一。用法：每日2次，每次50mg，3周后减为每日1次，每次50mg。

四环素：每日0.5～1g，连服6～8周为一个疗程。

异维A酸胶丸：适用于重度痤疮，尤其是囊肿型痤疮。用法：每日3次，每次10mg，连服1个月后改为每日1次，6～8周为1疗程。本药进餐时服药可促进吸收。

维胺酯胶囊：用于重、中度痤疮的治疗。每日3次，每次25mg，重度痤疮50mg，6周为1疗程。

氨苯砜（DDS）：用于囊肿型和结节性痤疮，用法：每日2次，每次50mg，连服1～2个月。

西咪替丁：近年来发现有抗雄激素作用作用，可抑制皮脂腺的分泌。用法：每日3次，每次200mg，饭前服用，4周为1疗程。

维生素A：每日3次，每次5万μ，连服4~8周，或服用维生素B6、维生素B2及复合维生素B等。

锌制剂：血清锌含量偏低或碱性酶偏低者，可服用硫酸锌0.2g，美日次，4周为一疗程。

泼尼松：糖皮质激素，用于严重的结节和囊肿型痤疮。每日30mg，早上8:30前1次顿服。1周后每日20mg，2周后每日10mg，3周后每日5mg，4周为1疗程。

审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理