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男神药师向女王节献礼----如何给宝宝选用中成药来退热

发布日期:2019-03-08 来源:首都医科大学附属北京世纪坛医院 作者:金锐

今天是女神节,祝各位女神妈妈节日快乐!

作为专业药师,这个日子当然要送上护娃干货。孩子健健康康,妈妈就能省心省劲儿,贴心吧!

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感冒发烧是孩子成长中难免的事,可是孩子一生病,妈妈就忙成一团。排队跑医院,喂水喂饭还得喂药,这一堆药,哪个先吃哪个后吃?该吃哪个不该吃哪个,晕啊!说到这儿,小金药师就遇到很多妈妈咨询:给宝宝选用中成药来退热,小儿热速清、小儿柴桂退热、小儿豉翘清热等等。那么,在什么情况下选用哪个更为合适呢?今天,男神金药师就来为妈妈们详细解说。

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小儿柴桂退热

熟悉小金药师的家长都知道,小金药师分析中成药的异同点,往往都是从药物成分、功能主治和注意事项3方面着手的。首先,来看看药物成分,根据说明书描述,这3个中成药的组成如下(不包括辅料):

小儿柴桂退热:柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕。

小儿热速清:柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。

小儿豉翘清热:连翘,淡豆豉,薄荷,荆芥,栀子(炒),大黄,青蒿,赤芍,槟榔,厚朴,黄芩,半夏、柴胡、甘草。

这么对比一看就会发现,这3个中成药都含有柴胡和黄芩哦。除了柴胡和黄芩之外,小儿柴桂退热和小儿热速清还同时含有葛根,小儿柴桂退热和小儿豉翘清热还同时含有芍药(只不过一个是白芍,一个是赤芍),小儿热速清与小儿豉翘清热还同时含有大黄、连翘。那么,为什么是柴胡和黄芩呢?

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小儿热速清颗粒

熟悉《伤寒论》的家长可能知道,其中有一个经典名方叫做:小柴胡汤,专治少阳证口苦咽干,寒热往来。小柴胡汤组方中的君臣药就是柴胡和黄芩。而从现代应用角度看,小柴胡汤善于治疗各种发热性疾病,包括外感发热、感冒后发热、午后发热、癌型发热、难治性发热、不明原因发热等等。在中国知网的搜索记录中,以“小柴胡汤”和“发热”为主题词的文章就有381条记录,很多。因此,小柴胡汤中的君药和臣药,柴胡和黄芩,就被广泛地用于各种退热类中成药的组方。

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伤寒论小柴胡汤中的柴胡和黄芩

但是,看几个中成药的区别,关键还是要看成分上的不同在哪。从组方药物来看,小儿柴桂退热在柴胡和黄芩基础上,增加了桂枝这个辛温解表药,再加上白芍,实际上有点柴胡桂枝汤的意思。同时增加了能够透疹的葛根、浮萍和蝉蜕。所以,小儿柴桂退热适用于着凉感冒引起的发热伴有汗出不畅,或者是发热出疹性疾病的治疗,例如幼儿急疹、风疹、麻疹、手足口病等。

与小儿柴桂退热不同,小儿热速清在柴胡和黄芩基础上,增加了板蓝根、大黄、连翘、水牛角等一派清热泻火解毒药,所以,小儿热速清适用于各类感冒或上呼吸道感染(例如急性支气管炎、肺炎等)进展到热毒证阶段、高热的治疗,尤其是伴有嗓子疼和大便干的患儿,更为合适。

那么,小儿豉翘清热呢?从组成上看,柴胡和黄芩在小儿豉翘清热组方列表中的位置本就十分靠后,再加上淡豆豉、槟榔、厚朴、青蒿等消食理气化积中药,使得小儿豉翘清热更加适用于发热伴有食积的情况,也就是说明书说的“风热挟滞”,主要表现为感冒发热时伴有食欲不佳、肚子胀、大便臭秽和舌苔厚。

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小儿豉翘清热

好啦,小儿柴桂退热、小儿热速清和小儿豉翘清热的区别,妈妈们明白医生为什么会开出不同的处方了吧?最后,还得提醒下大家,这3个退热类中成药不宜联合服用哦,对证选用一种即可!如果孩子高烧不退且状态不佳,还应该对症服用退烧的西药对乙酰氨基酚或布洛芬。

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