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手足口病的中药治疗和预防

发布日期:2018-10-26 来源:中日友好医院 作者:姜维依

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病, 5岁以下儿童较多发,严重者可导致死亡。手足口在中医里属于“瘟疫、温热夹湿”等范畴,因此,治疗也多以清热祛湿解毒为基本原则。

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手足口的特点具有“卫气营血”的规律,就是说病邪的演变过程由表入里、由外而内、由浅入深、由轻而重。而在疾病的发展过程中,又可能产生不同的分型。由此可知,中医药治疗手足口,需要根据疾病的不同分期、不同证型来决定治法,所用的药物自然也有所不同。因此,家长也不应盲目地选择中药给孩子使用。

1.在手足口的初期,孩子出现类似感冒症状并伴有口腔溃疡,在手、足出现斑丘疹。此时病邪还在“表”,中医以宣肺解表、清热化湿为主进行治疗,常选用黄芩、连翘、茵陈、金银花、滑石等药物,中成药可选用具有清热解毒、化湿透疹功效如金莲清热泡腾片、康复新液等。

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2.当手、足、臀的疱疹更加泛滥,成簇出现时,孩子可能伴有发热、烦躁、便秘等症状时,说明热毒或湿毒进一步地侵入人体。这时可以在清瘟败毒饮的基础上,根据孩子的具体症状进行中药的加减。如果孩子持续高热,甚至抽搐、嗜睡、昏迷,则要联合其他的汤剂如羚角钩藤汤或安宫牛黄丸等,除此之外,有严重便秘的孩子,还可以配合中药灌肠,促使热毒或湿毒地排出。

3.而经过这一阶段正确的治疗,大部分的孩子已经可以痊愈,如果出现手脚冰凉、出冷汗、心跳加快、面色苍白、嘴唇发紫,或者有粉红色泡沫痰等症状,说明体内的邪毒已经十分入里,属于手足口病中的危重型,需要根据患儿的病情慎重选择方剂并且进行药味的加减。

4.在即将痊愈时,有的孩子可能还会出现食欲不好、四肢无力的情况,此时则可以选用益气养阴健脾的中药,如党参、五味子、麦冬、白术等。同时,可以配合针灸、推拿等帮助孩子的身体恢复。

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药物的选择和剂量上须十分谨慎

除了在选择药物时不应盲目草率,家长在给孩子吃药时也应该注重剂量的把控,切勿简单地认为“孩子的用药是成人的一半”。应仔细阅读说明书,或者向医师、药师寻求帮助。

许多人认为中药很安全,没有“副作用”,可以给孩子服用来预防疾病。但事实上,许多中药亦存在不良反应,对于年龄较小的儿童,在药物的选择和剂量上须十分谨慎,尤其处方药更不能作为预防用药给予孩子。

预防手足口,保持良好的个人卫生习惯才是关键。手足口病可以通过粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等多种途径传播,如接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具以及床上用品和内衣;呼吸道飞沫或食用被病毒污染的水和食物等。因此,要尽量避免孩子与患病儿童密切接触。生活中除了勤洗手,对孩子的日常用品、食用器具、内衣物甚至玩具等常接触到的物品也应该定期进行消毒。此外,应做好宣传教育工作,提高家长与孩子的防范意识。


审稿专家:中日友好医院 唐崑


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