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小心!这些药物会使您变胖

发布日期:2017-01-12 来源:华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 作者:吴光华,刘东

肥胖不仅影响形体美,而且给生活带来不便,容易引发多种并发症,加速衰老和死亡。肥胖分为原发性肥胖和继发性肥胖,药物导致的肥胖是一种继发性肥胖。那么,哪些药物会引起肥胖呢?

1、抗精神病药物:临床常用药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、三氟拉嗪、氯氮平、奥氮平等。研究表明大约一半的患者在长期服用抗精神病药后体重会明显增加,不同药物引起体重增加程度的排序为:氯氮平>奥氮平>喹硫平>利哌酮>齐拉西酮。

2、抗抑郁药:常用药物有阿米替林、舍曲林、帕罗西汀、米氮平等。长期使用均会不同程度增加患者体重,其中三环类抗抑郁药(阿米替林或去甲阿米替林)体重增加程度高于新型抗抑郁药(文拉法辛、米氮平)。

3、抗癫痫药物:代表药物有丙戊酸盐、卡马西平和锂剂等。而抗癫痫药托吡酯可减轻患者摄食,增加能量消耗而使体重减轻。

4、降压药:代表药物有美托洛尔、阿替洛尔、普萘洛尔、氨氯地平等。这些药物均会使患者体重增加。

5、降糖药:代表药物有吡格列酮、格列美脲、胰岛素等。这些药物会影响内分泌系统,改善体内代谢水平,长期使用会增加体重。如果因服用这些药物增肥,可以在医生指导下,改用二甲双胍、阿卡波糖等既可以降糖又不增加体重的药物。

6、肾上腺激素类药物:代表药物有强的松、甲基强的龙等。长期使用激素类药物会干扰能量代谢、增加食欲,使体重增加。

7、雌激素及含有雌激素的避孕药如雌二醇、炔雌醇、环戊丙酸雌二醇等,这些药物容易使妇女发胖,可增加食欲并且有助于水分和脂肪的潴留。

一般情况下,药物引起的水肿和体重增加会在停药后逐渐恢复。在服用药物期间,建议调整饮食,多吃低脂肪高膳饮食,加强运动。如果需长期用药,建议使用对体重增加无影响或影响较小的药物。如果服药后一个月内体重超过2.5公斤,或短期内增长超过5%,应及时就诊,在医生指导下使用替代药物。


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