秋风送,炎暑消,硕果收,秋季是个令人欢喜的时节。人们尽情享受秋爽带来的惬意,往往食欲大开,以为入冬储备足够的能量。痛风患者若不加注意,贪食肥甘厚味,尤其是虾蟹类海鲜、动物内脏等高蛋白、高嘌呤的食物,极易诱发痛风发作。那为何在秋季容易诱发痛风发作?痛风患者又该如何防治痛风复发呢?下面药师为你一一解答:
痛风是什么?
现代医学认为,痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。中医多认为痛风的产生主要源于肝脾肾功能失调,致湿浊内生,久而凝聚为痰,又外感风寒湿热等邪气而加重并促使痰浊流注于关节、肌肉、骨骼,从而导致气血运行不畅,引起关节肌肉等红肿热痛。
秋季气温下降,若机体受冻,痛风患者因尿酸高,易出现尿酸盐结晶,这些结晶在关节处不断摩擦,引起剧痛,致使痛风发作。再者,金秋时节,菊花香,秋蟹肥,痛风患者如果一味贪食秋蟹等高蛋白类海鲜,致使体内尿酸过多,从而诱发痛风发作。
痛风患者在秋季应如何防治痛风复发?
注意保暖
秋天早晚气温较低,应适当添加衣物以防寒气入侵,引发痛风。
控制饮食
秋季气温下降,人体需要摄入更多的食物以获得热量,自然食欲大增,但在获得足够热量的同时一定要严格控制嘌呤摄入量,对于高嘌呤食物(包括水产品如虾、蟹、贝类,牛羊肉,动物内脏)应少吃或不吃。时下,蟹膏肥美,但嘌呤含量极高,切不可贪食,或尽量不食;火锅温热味厚,可瞬间满足对食物的所有欲望,但因火锅荤素混合涮食,汤汁内嘌呤含量也极高,亦不可多吃。对高热量、高糖分食物的摄入也应适当,保持健康体重,但又不应陷入只要少吃东西就能预防降低血中尿酸水平,预防痛风发作的误区。因为人在饥饿状态下,可导致糖原异生增加,从而引发一系列的代谢异常,使得尿酸排泄减少,最终导致尿酸水平升高。另外,提倡痛风患者少饮或戒酒,尤其是啤酒,因啤酒亦含大量嘌呤,且酒中乙醇在体内可产生乳酸可降低尿酸排出,易增加痛风发作风险。
及时补水
秋燥易引起缺水,缺水后排尿减少,使得尿酸不容易排出。保证体内水分充足,利于尿酸排出,减少在体内的积聚。建议每天饮水量不少于2000ml。
保持锻炼
脂肪的增加会加快痛风的发作,而运动是燃烧脂肪的最佳方式,也是活动关节的主要手段,每天坚持锻炼,做做有氧运动,对预防痛风发作有辅助作用。
配合药物治疗,并定期监测随访
不可随意停用治疗痛风药物,因为一旦停用,当痛风二次发作,将会更严重且更持久。
痛风急性发作时应如何服药?
一旦痛风急性发作,应及时入院就诊或寻求医疗救助,及早(一般应在24小时内)在医生的指导下进行抗炎止痛治疗。若突发不及无法就医,可使用布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体类抗炎药(NSAIDs)或口服低剂量秋水仙碱(尤其是对NSAIDs有禁忌的患者)缓解炎症症状,又或者短期口服氢化可的松,同样起到缓解炎症症状的功效。
总而言之,防治痛风复发重在“防”;若不幸突发,应及时就医治疗;实在无法就医时,则应严格按照药品说明书进行服药。
审稿专家:广州市正骨医院 林静吟
武汉市中西医结合医院 张耕
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