什么是小儿湿疹 INFANTILE ECZEMA |
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湿疹,又称特异性皮炎,是一种慢性皮肤炎症。婴儿湿疹常始发于面部,之后向四肢、躯干以及尿片包裹部位延伸。皮疹形态开始为散发小丘疹或红斑,逐渐增多可见小水泡,黄白色鳞屑及痂皮,通常伴有皮肤瘙痒的症状。 | 湿疹好发于5岁以下儿童,多出现于出生后1~3个月,随年龄增长,大部分湿疹患儿症状会逐渐改善,但也有部分湿疹患儿会进一步发展为哮喘或过敏性鼻炎患者,所以家长应该高度重视自己孩子的湿疹情况。 |
引起小儿湿疹的因素 INFANTILE ECZEMA |
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小儿湿疹的准确发病原因目前尚不明确,但是下列5个方面的因素可能与湿疹相关 |
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遗传因素
如果父母双方中有一方曾患有过敏性疾病或有过湿疹,那么宝宝得湿疹的几率会增加; |
精神因素
情感因素也会让宝宝受到影响,精神紧张会使湿疹加重; |
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刺激因素
羊毛织品、合成纤维衣物,香皂、清洁剂、消毒剂、香水等日常用品,金属,乳胶等都可能刺激宝宝皮肤,引发湿疹; |
饮食因素
引起宝宝过敏和湿疹的主要食物是异种的蛋白,包括来源于牛奶、鸡蛋、花生、坚果、小麦、大豆、鱼、其他海鲜等的蛋白。还有小部分宝宝可能对芝麻、猕猴桃等过敏; |
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环境因素
日常家居环境中的尘螨、动物皮屑、花粉被吸入后,可能引起宝宝过敏反应,导致湿疹发生。因此,有湿疹的患儿家庭中不宜饲养猫、狗等宠物。气候干燥,气温过高或者湿度过大也会加重湿疹症状。 |
湿疹患儿的日常护理 INFANTILE ECZEMA |
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对于已经患有湿疹的孩子,宝爸宝妈们可以从以下几个方面进行护理,以缓解宝宝的湿疹症状。 |
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衣着方面
宝爸妈们应给宝宝选用宽大的棉质衣服,不要穿丝质或者毛织物。经常给宝宝修剪指甲,避免抓伤引发感染。对于年龄小的宝宝,夜间睡眠时,可以套上棉质手套,防止抓伤。建议手套反戴,以防线头缠绕宝宝手指。 |
日用方面
宝宝洗浴时,不要用碱性强的肥皂,以免刺激宝宝皮肤,使其更加干燥而加重痒感;对于湿疹已结痂的宝宝,可用棉签蘸取橄榄油或婴儿润滑油轻轻涂抹于结痂处,使痂皮逐渐软化后再用清水洗去,不可用手去揭痂皮。 |
居住方面
宝爸妈们应注意不要让室温过高,否则会使宝宝痒感加重;尽量避免在家养猫、狗等宠物;保持室内通风环境良好,不要在室内吸烟;室内不要放置毛毯和地毯,尽量不要让宝宝接触毛绒玩具;打扫卫生时应避免扬尘,最好是用湿布擦拭,或者吸尘器吸走灰尘。 |
饮食方面
对于纯母乳喂养的宝宝,宝妈们应注意不要吃易引起过敏的鱼、虾等海鲜类食物,最好不要吃辛辣刺激的食品;对于月龄小于6个月的宝宝,经医生确诊为牛奶过敏,可换用深度水解蛋白配方奶或者氨基酸配方奶喂养6~8周,超过8周应向医师或营养师咨询继续喂养方案;对已经患有湿疹的4~6个月大的宝宝,在添加辅食时应遵循少量的原则,一次只添加一种食物,并持续几日,观察宝宝湿疹的变化。除非宝宝经医师确诊对某一食物过敏,否则不提倡自行禁食某类食品,以免宝宝因不能得到均衡的营养而使其正常生长发育收到影响。 |
小儿湿疹的药物治疗及注意事项 INFANTILE ECZEMA |
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润肤剂
干燥会加重痒感刺激,因此,保持宝宝皮肤滋润,是对抗湿疹的有效方法。宝爸妈们应该选用不含香料,以白蜡、石蜡、凡士林等成分为主的润肤剂,润肤剂的作用持续时间较短,因此在湿疹症状缓解后仍需经常使用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
外用糖皮质激素
外用糖皮质激素是治疗湿疹的主要药物,具有抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生等药理作用。宝宝皮肤薄嫩,容易出现不良反应,因此宝爸妈们在使用外用糖皮质激素时一定要咨询专业医师的建议,遵照医嘱给宝宝用药,切忌自行用药、自行加量。 外用糖皮质激素按照作用强度大致可分为弱效、中效、强效和超强效四种,同一成分,不同浓度的糖皮质激素,作用强度也不相同,一定要在医生或药师的指导下选择合适的品种。常用外用糖皮质激素主要有以下几种:
在给宝宝使用外用糖皮质激素时,应注意以下几点:
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外用免疫抑制剂
湿疹可能是自身免疫功能的失调,外用的免疫抑制剂也可以用于治疗湿疹。常用的外用免疫抑制剂主要有他克莫司软膏(普特彼)和吡美莫司乳膏(爱宁达),因其可能存在潜在严重风险,所以不作为轻度湿疹治疗用药,此类药物需要在专业医生指导下使用。该类药物使用及注意事项如下:
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其他药物
除上述几种药物外,宝宝湿疹还可能用到以下几种药物:
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