中西医看感冒
COLD

西医看感冒:感冒主要是由病毒引起,常见的病毒包括鼻病毒、副鼻病毒、冠状病毒及流感病毒等引起。普通感冒一年四季均可发生,流行性感冒往往发生在冬季和春季。

从西医临床分型可分为普通感冒和流行性感冒。

中医看感冒:感冒是感受风邪为代表的六淫、时邪病毒,侵犯肺卫,以恶寒发热、头身疼痛,鼻塞流涕,喷嚏咳嗽,全身不适为临床特征的常见外感病证,四季皆有,以冬春季为多。病机为卫表不和,肺失宣肃,治疗以解表宣肺为原则,但应分清风寒、风热与暑湿及兼夹病邪的不同。 从中医分型分为风热感冒和风寒感冒

西医临床分型及主要特征
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普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒或副鼻病毒引起,其次为冠状病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。

流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。潜伏期一般为1~7天,多数为2~4天。

  普通感冒 流行性感冒
主要症状(鉴别点) 主要表现为局部症状,如鼻塞、流清水样鼻涕、咽干、咽痒或灼热感、2~3天后鼻涕变稠 起病急,局部部症状较轻,全身中毒症状重,肌痛、高热、畏寒、咽痛、咽痒或灼热感
常伴随症状 喷嚏、咽痛、流泪、咳嗽、声嘶、味觉迟钝 发热、乏力、咳嗽(少见)
中医分型及主要特征
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风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致,其起因通常因劳累,再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。

风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。风热感冒多见于夏秋季,外感风热所致。中医认为,风热感冒是感受风热之邪所致的表征。

  风寒感冒 风热感冒
主要症状(鉴别点) 恶寒、痰白质稀、鼻塞声重、鼻流清涕、口不渴 主要表现为发热重、咽喉红肿疼痛、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮
常伴随症状 不发热或发热轻、喷嚏、无汗、咳嗽、周身酸痛 微恶风、头胀痛、咳嗽、有汗
舌脉 舌苔薄白 舌尖边红、苔薄白微黄
感冒常用药物
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风寒感冒忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等药物。

饮食清淡、不吃辛辣刺激性食物;从事驾驶、高空作业、机械作业、精密仪器作业等作业时,切忌服用含抗过敏类成分的复方制剂(如含马来酸氯苯那敏);感冒期间不要服用滋补类中药。

  常用药
抗病毒药物 抗病毒口服液
西药感冒药 美扑伪麻片、氨酚黄那敏胶囊、复方氨酚烷胺片
中西成药 风热感冒颗粒、风寒感冒颗粒、复方板蓝根颗粒、维c银翘片、桑菊感冒片、银黄胶囊、双黄连口服液、四季感冒胶囊、小柴胡颗粒、连花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液
并发症:咽炎、扁桃体炎 银黄胶囊、黄氏响声丸、西瓜霜润喉片、复方草珊瑚含片
并发症:咳嗽、咳痰 川贝枇杷糖浆、复方大青叶、强力枇杷露、银黄清肺胶囊、感冒咳嗽片
感冒预防措施
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普通感冒没有特效的治疗药物,而一旦患上感冒会对工作、生活造成一定的影响,所以预防尤为重要。增强抵抗力,防止病原体入侵是预防的关键。主要措施有:

(1)平日要注意锻炼身体,合理安排户外活动,以适应环境和气候的变化。

(2)衣着要适宜,随气候变化要及时增减,防止受凉或过热。

(3)控制、治疗慢性疾患,纠正营养不良。

(4)注意室内通风,避免去人多拥挤及空气污浊的公共场所。

(5)避免过劳,醉酒等诱发因素。

(6)注意个人卫生,勤洗手

流行性感冒的预防措施主要有:

(1)早期发现流感病人、早期就地隔离病人,早期治疗。流行期间应减少大型集会和集体活动;到公共场所应戴口罩,少出入人口密集的地方。每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜。

(2)药物预防:唯一有效的预防就是注射流感疫苗。常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗两种。减毒疫苗用鼻腔喷雾法,灭活疫苗采用皮下注射法。接种后半年到一年有预防同型流感的作用。但流感病毒的毒株经常变异,因此难以预测本年度流行的病毒类型,只能推测可能是哪种类型,制造疫苗的毒株力求接近流行株。

来源:老百姓大药房   审稿专家:首都医科大学附属北京安贞医院药事部 刘治军